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平成29年度 八王子山王病院 病院指標

各項目に関する集計条件および集計方法は、厚生労働省の指示のもと行われております。
DPCデータを使用し、下記の項目を算出いたしました。

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

集計対象

※患者数10未満の場合は―(ハイフン)

  • 平成29年4月~平成30年3月退院患者様であり、一般病棟に1回以上入院した患者様
  • 入院した後24時間以内に死亡した患者様又は生後1週間以内に死亡した新生児は集計対象外
  • 自賠責、労災、自費等の患者様は集計対象外
  • 臓器移植(『厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部を改正する件(平成28年厚生労働省告示第73号)』に規定)は集計対象外
  • 医科レセプトのみもしくは歯科レセプトありの患者様

 

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - - 18 25 27 56 156 320 446 201
平成29年度の全退院患者数は1,267人でした。そのうち60歳以上の患者様は全体の約88%を占めております。
高齢化が進む八王子市において、当院は急性期・慢性期の幅広い患者様の受け入れを目指し日々地域医療に取り組んでいます。
 
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
<内科>
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130060xx97x00x 骨髄異形成症候群 手術あり 手術・処置等2-なし 副傷病なし 66 5.32 15.47 0.00 91.59  
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし 59 85.46 20.83 6.78 85.97  
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 30 18.27 12.34 0.00 75.07  
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし 30 42.43 17.71 3.33 84.93  
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし 29 66.41 12.23 10.34 79.31  
内科の症例数第1位は、副院長の専門である血液の疾患で、骨髄異形成症候群です。
骨髄異形成症候群はあらゆる年齢層に認められますが、主に中・高齢者に多い疾患とされています。高齢化の影響もあり、発症数は次第に増加傾向にあるといわれており、当院でも入院される患者さまが増えています。(前年度差+42人)
症例数第2位は、肺炎(誤嚥性肺炎)です。
指標1で示しました通り高齢者の入院が多い当院では、誤嚥性肺炎で入院される患者様が多いのも特徴の1つです。
<外科>
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x70x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-7あり 副傷病なし 27 3.11 4.88 0.00 73.89  
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-6あり 副傷病なし 17 3.76 4.47 0.00 77.18  
060035xx99x00x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし 11 10.27 7.21 18.18 76.36  
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし 10 9.70 8.98 0.00 71.10  
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 副傷病なし - - 7.01 - -  
外科の症例数第1位、第2位は、悪性腫瘍(結腸癌)についての化学療法等の症例です。
大学病院との病院連携が図られており、急性期治療を終えられた患者様の受け入れを行っております。また、平均在院日数が全国の平均値より短いのが特徴の1つです。
<乳腺甲状腺外科>
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx99x9xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-9あり 12 1.00 6.78 0.00 69.58  
悪性腫瘍(乳癌)について、診断や治療(手術/化学療法)を行っておりました。
平成30年10月現在は、常勤医が不在となっており、入院加療は行っておりません。
外来診療については継続しており、手術適応と診断された症例については、適宜、大学病院や専門病院に紹介を行っております。
 
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
  初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 7
大腸癌 - - 19 - - 55 1 6,7
乳癌 - - - - - 17 1 -
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - - - 1 -

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

当院では、悪性腫瘍(癌)の診断・治療(手術/化学療法)を目的とした患者様の入院も受け入れております。
当院にて対応困難な症例については、適宜、大学病院や希望される専門施設へ紹介を行っております。
 
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
  患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 26 18.12 77.58
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
呼吸器疾患は院長の専門分野です。
肺炎は重症化する危険性が高く、抗生剤を使用した治療行います。また、体力・筋力低下を防ぐため、理学療法を行っております。その他に、食欲低下から嚥下障害を生じる事も多く、栄養サポートチーム(NST)による回診も行っております。
 
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 10 26.80 75.60 16.67
その他 - - - -
当院では、脳梗塞の急性期の治療を行っております。
脳梗塞が起こり、脳細胞が徐々に壊死すると、その周囲からは有害なフリーラジカル(活性酸素)という物質が発生します。そのフリーラジカルは、まだ壊死していない 回復可能な領域である「ペナンブラ」を破壊します。そこで、フリーラジカルの働きを抑え、脳の障害を防ぐエダラボンという薬を使う『脳保護療法』が行われます。
 
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
<内科>
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径 2cm未満) 33 2.48 2.24 3.03 77.88  
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 11 35.27 102.27 45.45 82.0  
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -  
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -  
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径 2cm以上) - - - - -  
①・⑤ … ポリープに金属の輪を掛けて締め、高周波の電流を流して焼き切る手術です。
② … 長期的・継続的に点滴を行う方、高カロリー栄養剤を使用される方を対象に行われます。
③ … 口から食事のとれない方や、食べてもむせ込んで肺炎などを起こしやすい方に、直接、胃に栄養を入れるための入り口を造る手術です。
④ … 吐血(口から血液を吐く)や下血(肛門から血液が出る)などの消化管出血を止めるために行います。患者様の状態や出血の性状・部位など、内視鏡で確認した後、止血法の選択をします。
<外科>
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈栄養植込型カテーテル設置(頭頚部その他) - - - - -  
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) - - - - -  
K610-3 内シャント設置術 - - - - -  
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径 2cm未満) - - - - -  
K7193 結腸切除術(悪性腫瘍手術) - - - - -  
① … 長期的・継続的に点滴を行う方、高カロリー栄養剤を使用される方を対象に行われます。
② … 成人の鼠径ヘルニアは自然に治ることはなく、薬で治療することもできません。手術は穴をふさぎ、弱くなったところを補強する手術です。
③ … 血液透析をおこなうためには、大量の血液を持続的に取りだし続ける必要があり、動脈と静脈を直接つなぎ大量の血液が通るように専用の血管を造ります。
④ … ポリープに金属の輪を掛けて締め、高周波の電流を流して焼き切る手術です。
⑤ … 腫瘍のある部位を含め、結腸(大腸)を切除し、腸と腸をつなぎます。腫瘍が結腸のどの部位にあるかによって切除する結腸の範囲が決まります。
 
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 12 0.95
異なる - -
高齢者の呼吸器疾患(肺炎等)は、重症化する事が多く、その加療中に発生する合併症の早期発見に努めています。
手術・処置等の合併症件数については、自院の患者さんに加え、他院の透析患者さんのシャントトラブルによる紹介等が含まれています。
 
更新履歴
2018/09/28
平成29年度 病院指標を公開しました。

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